Πλαστική Αισθητική Χειρουργική
Νέες αυτόλογες θεραπείες: Η πιο φυσική λύση στις αισθητικές επεμβάσεις
Η μάχη που δίνεται τα τελευταία χρόνια στον τομέα της αισθητικής ιατρικής έχει ένα σκοπό: την κατάκτηση της φυσικής ομορφιάς. Τα παραφουσκωμένα χείλη και ζυγωματικά, το στήθος-αερόσακος και τα τραβηγμένα χαρακτηριστικά θεωρούνται ξεπερασμένα προ πολλού. Celebrities όπως η Τζένιφερ Λόπεζ και η Γκουίνεθ Πάλτροου δείχνουν υπέροχες σε λήψεις όπου ποζάρουν χωρίς ίχνος μέικαπ, άλλες (π.χ. Τζένιφερ Άνιστον) απορρίπτουν δημοσίως τις ενέσεις μπότοξ, ενώ η Αντζελίνα Τζολί είναι, σύμφωνα με δημοσιεύματα, μια από τις φανατικές οπαδούς της αντιγηραντικής θεραπείας PRP, που βασίζεται σε ενέσεις με πλάσμα αίματος. Οι επιστήμονες φαίνεται ότι βρίσκονται όλο και πιο κοντά στο στόχο που συνοψίζεται στο μαγικό τρίπτυχο: φυσική όψη, χαμηλότερο κόστος και μεγαλύτερη διάρκεια στο αποτέλεσμα.
Συγκεκριμένα η μεσοθεραπεία ανανέωσης PRP έχει εξελιχθεί τόσο ώστε το πλάσμα να χρησιμεύει πλέον και ως ήπιο filler για γέμισμα των έντονων ρυτίδων αλλά και για αύξηση του όγκου στα ζυγωματικά. Το ίδιο συμβαίνει και με τις μεθόδους που αξιοποιούν το λίπος μας. Τα σύγχρονα πρωτόκολλα που εφαρμόζονται σε αυτό τον τομέα χαρίζουν όγκο σε μία συνεδρία με μεγαλύτερη διάρκεια, αφού τώρα το λίπος δεν απορροφάται όπως παλιά. Οι ειδικοί εξηγούν τι έχει αλλάξει όσον αφορά τις μεθόδους αντιγήρανσης και σμίλευσης προσώπου και σώματος και ποια είναι τα νεότερα δεδομένα.
Σφριγηλό πρόσωπο και γλουτοί σε 1 συνεδρία
Το δικό μας λίπος έχει αναδειχτεί βασικό συστατικό νεότητας: προσφέρει όγκο σε πρόσωπο (π.χ. ζυγωματικά) και σώμα (γλουτούς) και ταυτόχρονα βελτιώνει την υφή του δέρματος. Ωστόσο μέχρι πρόσφατα παρουσίαζε ένα σοβαρό μειονέκτημα: είχε την τάση να απορροφάται από τον οργανισμό, γι’ αυτό και χρειαζόταν επαναληπτική συνεδρία για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα. Τα πράγματα πλέον έχουν αλλάξει. Όπως αναφέρει ο πλαστικός χειρουργός Άρης Στεροδήμας, μέχρι σήμερα κάποιος έπρεπε να υποβληθεί σε 3-4 διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις (λιποαναρρόφησης και λιπομεταφοράς) για να έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, που επιτυγχάνεται τώρα σε 1 συνεδρία.
Αυτό οφείλεται στην τεχνική Stromal Enriched Lipograft, που εξασφαλίζει όγκο χωρίς απορρόφηση του λίπους. Ο ίδιος, ο οποίος είναι και ο εμπνευστής της μεθόδου, βραβεύτηκε πρόσφατα γι’ αυτόν το λόγο με το «Χρυσό Νυστέρι» στο πλαίσιο του Παγκόσμιου Συνεδρίου Πλαστικής Χειρουργικής που πραγματοποιήθηκε στο Μόντε Κάρλο.
Η διαδικασία: Σύμφωνα με έρευνες, το καλύτερο ποιοτικά λίπος με τις μικρότερες πιθανότητες απορρόφησης προέρχεται από την κοιλιά και όχι από τους γλουτούς. Επιπλέον από αυτό επιλέγονται τα υψηλής πλαστικότητας ενήλικα βλαστοκύτταρα (προλιποκύτταρα) που είναι απαραίτητα για τον εμπλουτισμό του. Όπως εξηγεί ο δρ Στεροδήμας, υπεύθυνος του τμήματος Πλαστικής Χειρουργικής στο νοσοκομείο Ιασώ General, η μέθοδος λιποαναρρόφησης πρέπει να είναι ήπια για να μην τραυματιστούν τα βλαστοκύτταρα και ο χρόνος επεξεργασίας τους σύντομος.
Σύμφωνα με το πρωτόκολλο, αρχικά ο γιατρός κάνει τοπική αναισθησία και μέθη και αφαιρεί την απαιτούμενη ποσότητα λίπους από την προβληματική περιοχή. Στη συνέχεια υποβάλλει το υλικό σε επεξεργασία και μετά το εγχέει με ειδικές μικροκάνουλες στα σημεία που χρειάζονται γέμισμα. Ο χρόνος της επέμβασης είναι περίπου 90’-120’, ενώ η ασθενής επιστρέφει στις δραστηριότητές της την επόμενη ημέρα. Η εμφάνιση εκχυμώσεων τοπικά είναι προσωρινή και διαρκεί γύρω στις 4-5 ημέρες. Το λίπος χρησιμοποιείται για αποκατάσταση του όγκου σε ζυγωματικά, ράχες χεριών, στήθος, γλουτούς και αλλού επιτυγχάνοντας ριζική, μακροπρόθεσμη αναδόμηση του δέρματος.
Το αποτέλεσμα: «Γίνεται ορατό από το πρώτο εικοσιτετράωρο και είναι μόνιμο υπό τον όρο ότι δεν θα υπάρξει αύξηση του σωματικού βάρους μεγαλύτερη των 5 κιλών στην πορεία» επισημαίνει ο δρ Στεροδήμας και τονίζει ότι η τεχνική εφαρμόζεται τα τελευταία χρόνια στις μεγαλύτερες κλινικές πλαστικής χειρουργικής του κόσμου.
Ανόρθωση Μετώπου (Eyebrow-lift)
Οι 6 ανατροπές στις αισθητικές επεμβάσεις
Υπόσχονται άμεσο αποτέλεσμα με μικρότερο χρόνο αποθεραπείας, λιγότερες μελανιές, πόνο και πρήξιμο. Οι χειρουργικές επεμβάσεις κάνουν το μεγάλο comeback με επαναστατικές μεθόδους που δίνουν τη λύση σε όσες γυναίκες επιθυμούν να επενδύσουν δυναμικά στο κεφάλαιο «νεότητα».Συγκεκριμένα, το λίφτινγκ δεν εξαφανίζει μόνο τη χαλάρωση, αλλά και την ανάγκη για ενέσιμα. Τα νήματα δεν αποτελούν απλώς μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική σύσφιγξης, αλλά βελτιώνουν και την ποιότητα του δέρματος. Η εξελιγμένη κοιλιοπλαστική εξασφαλίζει επίπεδη κοιλιά και μάλιστα πιο γραμμωμένη σε σχέση με πριν.
Η λιποαναρρόφηση με λέιζερ απαλλάσσει από το τοπικό πάχος και μειώνει τον πόνο μετά το χειρουργείο. Οι γιατροί αξιοποιούν καινούρια συνθετικά υλικά, καθώς και εκείνα που λαμβάνουν από το σώμα μας, τα οποία μέχρι πρότινος θεωρούνταν άχρηστα. Ποιο είναι το νέο σκηνικό που διαμορφώνεται στο χώρο της ομορφιάς;
1. Το Φυσικό λίφτινγκ
Η αρκετά διαδεδομένη εφαρμογή δικού μας λίπους σε περιοχές του προσώπου που έχουν «στεγνώσει» είναι το μυστικό για να έχουμε νεανικό σφρίγος σε κάθε ηλικία. Η διαδικασία της μεταμόσχευσής του είναι πλέον τόσο εξελιγμένη, ώστε εμποδίζει την απορρόφησή του σε σημαντικό βαθμό και εγγυάται μεγάλη διάρκεια στο αποτέλεσμα.
Tι λένε οι γιατρολι: «Σήμερα μπορεί να επιβιώσει μέχρι και το 70% των λιποκυττάρων, ενώ κάποτε μιλούσαμε για ένα 30%. Αυτό που έχει φανεί είναι ότι η λήψη λίπους και βλαστοκυττάρων με χαμηλές ταχύτητες -κάτι που συμβαίνει με συσκευές λιποαναρρόφησης που λειτουργούν με μικρή πίεση και με λεπτές κάνουλες- είναι το κλειδί για την επιτυχία της μεθόδου. Γι’ αυτό βλέπουμε ότι η αναρρόφησή τους με σύριγγα έχει συχνά λιγότερες επιπλοκές. Δεν είναι τυχαίο που οι περισσότερες καταγγελίες στην Αμερική τα τελευταία πέντε χρόνια αφορούν επεμβάσεις που έγιναν με επιθετικές συσκευές οι οποίες δημιούργησαν λακκούβες στο δέρμα».
Αυτό που αλλάζει τώρα δεν αφορά μόνο την ασφάλεια της μεθόδου και τη διάρκεια του αποτελέσματος, αλλά και τον αριθμό των επισκέψεων στο ιατρείο. Στόχος είναι το πρόσωπο να δείχνει νεανικό μέσα σε δύο συνεδρίες, σε μεσοδιάστημα 6-12 μηνών, χωρίς να φουσκώσει αφύσικα. Η αλλαγή στην όψη του να είναι τέτοια που θα κάνει τους άλλους να αναρωτιούνται πώς γίνεται το δέρμα να δείχνει τόσο φρέσκο όπως ενός μωρού. Το κόστος ενός λίφτινγκ με λίπος είναι γύρω στα € 1.500 και ο χρόνος αποθεραπείας δεν ξεπερνά τη μία εβδομάδα.
2. Το facelift που ακυρώνει τις ενέσεις
Το κλασικό χειρουργικό λίφτινγκ δίνει λύση σε σοβαρά προβλήματα χαλάρωσης, αλλά δεν επαναφέρει τον όγκο στα ζυγωματικά, όπως συμβαίνει με το υαλουρονικό οξύ, που τα γεμίζει με ενέσιμο τρόπο. Σύμφωνα με την πιο πρόσφατη μέθοδο, ο γιατρός μπορεί να κάνει χρήση κάποιων ιστών τη στιγμή της επέμβασης, γεγονός που καθιστά περιττή την ανάγκη να γίνουν ενέσιμα στο μέλλον.
«Προκειμένου να δώσουμε όγκο σε συγκεκριμένα σημεία του προσώπου, όπως τα ζυγωματικά, αξιοποιούμε τα μαλακά μόρια που είναι διαθέσιμα και τα οποία σε άλλη περίπτωση θα αφαιρούνταν. Χρησιμοποιούμε το SMAS, το απονευρωτικό μυώδες πλέγμα (ένα λεπτό στρώμα κάτω από το δέρμα), και το αναδιπλώνουμε. Με αυτό τον τρόπο δίνουμε περισσότερο όγκο» επισημαίνουν οι γιατροί.
Ο χρόνος του χειρουργικού λίφτινγκ ποικίλλει από 2 έως 3 ώρες. Η διαδικασία μπορεί να γίνει και με τοπική αναισθησία και μέθη. Η ανάρρωση απαιτεί 7-10 μέρες, ενώ μέσα στην εβδομάδα αφαιρούνται τα ράμματα. Το κόστος της επέμβασης κυμαίνεται στα € 3.500.
3. Η βλεφαροπλαστική αλλιώς
Είναι η μέθοδος που κερδίζει συνεχώς έδαφος και βρίσκεται στο επίκεντρο του επιστημονικού ενδιαφέροντος. Πρόκειται για την αξιοποίηση του δικού μας λίπους προκειμένου να γεμίσουν οι άδειοι μαύροι κύκλοι. «Η τομή της κάτω βλεφαροπλαστικής γίνεται πια με ?ανακατασκευή? του λίπους. Αυτό σημαίνει ότι δεν το αφαιρούμε, αλλά το γυρίζουμε προς τα πάνω και το καθηλώνουμε με ράμματα. Έτσι γεμίζουμε τα βλέφαρα αντί να εισάγουμε συνθετικά υλικά, όπως υαλουρονικό οξύ. Με τον τρόπο αυτό διορθώνουμε τις σακούλες και τους μαύρους κύκλους» τονίζει η πλαστικός χειρουργός Μαρία Κοτρώτσιου.
Σύμφωνα με την ειδικό, η επέμβαση, διάρκειας 45’, γίνεται με τοπική αναισθησία, ενώ ο χρόνος αποθεραπείας είναι γύρω στη μία εβδομάδα, οπότε και αφαιρούνται τα ράμματα. Το κόστος της διαδικασίας ξεκινά από € 800.
4. Λίφτινγκ λαιμού με νήματα
Μετά την ηλικία των 40 οι πτυχώσεις στο λαιμό αυξάνονται. Η καινούρια μέθοδος λίφτινγκ που γίνεται με απορροφήσιμα νήματα (Silhouette Soft) από πολυλακτικό και γλυκολικό οξύ, με τοπική αναισθησία, αποκαθιστά την εικόνα του μέσα σε μία ώρα. «Τα νήματα φέρουν μικρούς κώνους προς αντίθετες κατευθύνσεις. Τα προωθούμε κάτω από το δέρμα και τα τραβάμε όσο χρειάζεται για την ανύψωση του δέρματος στο επιθυμητό σημείο. Τα υλικά αποδομούνται από τον οργανισμό και δεν σημειώνονται επιπλοκές, όπως τραυματισμός σε νεύρα».
Σύμφωνα με μελέτες, η αποδόμηση των νημάτων προκαλεί την παραγωγή ινοβλαστών και κολλαγόνου με συνέπεια τη βελτίωση της ποιότητας του δέρματος. Μετά τη διαδικασία παρατηρούνται ελαφρύ οίδημα, εκχύμωση, που όμως περνούν τα επόμενα εικοσιτετράωρα. Το αποτέλεσμα διατηρείται για 12-18 μήνες και η επέμβαση κοστίζει γύρω στα € 2.000.
5. 6-pack με κοιλιοπλαστική
Διάδρομος και κοιλιακοί είναι μερικοί από τους τρόπους που μας βοηθούν να αποκτήσουμε επίπεδη, σφιχτή κοιλιά. Αν όμως επιθυμούμε άμεσα ένα άψογο αισθητικό αποτέλεσμα, το νυστέρι είναι το εργαλείο-κλειδί.
«Με την κλασική μέθοδο, την οποία ακολουθούσαμε μέχρι τώρα, αφαιρούμε την περίσσεια δέρματος, τοποθετούμε τον αφαλό σε νέα θέση και η συρραφή γίνεται στο επίπεδο της τομής. Με τη νέα τεχνική επανατοποθετούμε το κοιλιακό τοίχωμα καθηλώνοντάς το στο μπροστινό μέρος της θήκης των ορθών κοιλιακών μυών κάτι που δίνει στην κοιλιά εμφανώς γυμνασμένη όψη».
Προϋπόθεση, βέβαια, για να δείχνει ακόμα πιο επίπεδη η περιοχή είναι η απουσία μεγάλης ποσότητας λίπους.
Η διαδικασία διαρκεί γύρω στις 2,5 ώρες. Η ασθενής αναρρώνει μετά από δύο εβδομάδες περίπου. Το κόστος της επέμβασης είναι € 3.500-€ 4.000.
6. Χωρίς ψωμάκια με λέιζερ
Η εναπόθεση λίπους τοπικά οφείλεται στην παθολογική συγκέντρωση λιποκυττάρων και επιβαρύνεται με την καθιστική ζωή και την έλλειψη άσκησης. Η νέα γενιά συσκευών λιποαναρρόφησης αφαιρεί το λίπος οριστικά με λέιζερ, ενώ περιορίζει την πιθανότητα τραύματος. «Η διαδικασία γίνεται με πολύ πιο γρήγορο ρυθμό απ’ ό,τι πριν, ενώ το όφελος για την ασθενή είναι ότι δεν πονά μετεγχειρητικά, γιατί η οπτική ίνα περνά στα λιποκύτταρα μέσα από τον αυλό μιας βελόνας. Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει σωλήνας που προκαλεί τραυματισμό. Γι’ αυτόν το λόγο και οι μελανιές είναι πολύ μικρότερης έκτασης. Μια ποσότητα λίπους μένει μέσα και δεν αναρροφάται, αλλά αποβάλλεται από τον οργανισμό έπειτα από μερικές μέρες. Το αποτέλεσμα γίνεται ορατό ένα μήνα μετά».
Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Μετεγχειρητικά η γυναίκα φορά ελαστικό κορσέ για 15-20 μέρες. Το ντους επιτρέπεται δύο τρεις μέρες μετά την επέμβαση, όχι όμως και το μασάζ και η γυμναστική, που μπορούν να γίνουν έπειτα από είκοσι μέρες. Το κόστος είναι γύρω στα € 2.500.
Το ξέρατε ότι…
Οι ειδικοί επισημαίνουν ολοένα και περισσότερο πλέον τις επιπλοκές που μπορεί να υπάρξουν με τα ενθέματα σιλικόνης σε γλουτούς, γάμπες, ζυγωματικά και κνήμες λόγω της κινητικότητας των μυών στις συγκεκριμένες περιοχές. Όπως εξηγεί ο πλαστικός χειρουργός Βασίλης Σταματίου με έδρα τη Θεσσαλονίκη, το πιο συχνό πρόβλημα είναι η εμφάνιση κάψας. Για την αποφυγή επιπλοκών είναι σημαντικό όποια θέλει να κάνει την επέμβαση να απέχει από τη γυμναστική. Η πιο ασφαλής εναλλακτική είναι η μεταμόσχευση λίπους, με την προϋπόθεση βέβαια ότι η ενδιαφερόμενη έχει άφθονο.
